脊髄刺激療法は、硬膜外脊髄刺激電極と刺激装置を体内に埋め込む侵襲的な外科的治療であるが、パーキンソン病に付随する痛みに対して高い効果が認められ、本邦でも保険適応となっている[1, 2]。近年は、痛みの軽減による間接的な運動症状改善効果以外に、より直接的な運動症状改善効果が報告され始めている。パーキンソン病モデルのサル上位胸椎レベルへの脊髄刺激療法はすくみ足、寡動、姿勢反射障害を改善しただけでなく、これら症状と関連したパーキンソン病に特徴的な皮質―基底核回路内のβバンド周波数帯域の強度を減少させた[3]。この結果は脊髄刺激が上行性に脳内へ伝播し、脳内ネットワークを修正し、パーキンソン症状改善を引き起こしている可能性を示唆している。... 続きを読む